Абсцесс

Его можно обнаружить на ранней стадии с помощью персонального тепловизора «СЕМ®-ThermoDiagnostics», а также проводить термоконтроль в процессе лечения. Для повышения эффективности комплексного лечения показано применение аппарата СЕМ®-ТЕСН.

Пирометр

Тепловизор

Аппарат КВЧ-ИК

Аппарат КВЧ-ИК LCD

2000.00 руб.

15000.00 руб.

13000.00 руб.

18000.00 руб.
 

Описание болезни

Абсцесс (в пер. с лат. нарыв) представляет собой гнойное воспаление тканей с последующим расплавлением и образованием полости гноя. Развиваться может в костях, мышцах, подкожной клетчатке и в органах.

Причины возникновения абсцесса

Возникновение болезни может происходить либо самостоятельно, либо как последствие иных заболеваний (ангина, травма, пневмония и др.). Абсцесс развивается по причине распространения гноеродных микробов в организме сквозь повреждения кожи и слизистой оболочки или засчет возбудителей, попавшим из других гнойных очагов в лимфатические и кровеносные сосуды. Организм проявляет защитную реакцию путем образовании капсулы, которая ограничивает от здоровых тканей абсцесс.

Возбудители абсцесса - это смешанная микрофлора с преобладанием стафилококков и стрептококков в сочетании с кишечной и иным видом палочек. В настоящее время доказано преобладающее значение клостридий, бактероидов, анаэробов при развитии абсцесса, а также ассоциации аэробной и анаэробной инфекций. При проникновении химического вещества в ткани происходит развитие асептического гнойника при отсутствии инфекции в зоне возникшего некроза. Также возникновение может быть обусловлено введением в ткани концентрированного раствора лекарственного вещества.

Есть случаи, когда болезнь развивается у детей после введения им вакцины полиомиелита, дифтерийного, антибиотиков, скарлатинозного анатоксинов.

Абсцессы, которые образовались засчет гнойного или асептического воспаления, могут дать разный исход:

  • вскрытие и прорыв наружу (мышечный абсцесс, подкожной клетчатки, парапроктит, мастит);
  • прорыв и опорожнение в закрытые полости (в полость суставов, плевральную, брюшную);
  • прорыв гнойника во внутреннюю полость органов, которые сообщаются с внешней средой (в полость бронхов, мочевого пузыря, желудка, кишки).

Освободившаяся полость абсцесса становится меньше, спадает и может быть подвержена рубцеванию. При неполном освобождении (опорожнении) и дренировании абсцессовой полости процесс возможно перейдет в хронический и при этом образуются свища, которые длительно не заживают в местах абсцессового прорыва. Гнойный прорыв в закрытых полостях способствует развитию гнойного процесса (артрит, плеврит, менингит, перикардит, перитонит и т.д) в сочетании с тяжелым течением и прогнозом.

Симптомы

Обычно распознать поверхностный абсцесс несложно. Припухлость болезни (очень часто полушаровидная форма) с покраснением кожи, функциональным нарушением той части тела, где расположен очаг, и местным жаром подтверждают диагноз.

При распознавании гнойников особое значение имеет флюктуация и зыбление, которые обусловлены жидкостью в полости абсцесса. При очень толстой стенке и небольшом абсцессе, находящемся в глубине, симптом отсутствует. Сам диагноз можно подтвердить засчет пробного прокола полости толстой иглой на предмет гноя. Когда  гнойное воспаление глубокое, то признаки (флюктуация, гиперемия) могут и не быть. Очень часто распознать их достаточно сложно, поэтому  необходимы дополнительные меры исследований (диагностическая пункция). Клинические абсцессовые проявления разных органов обладают своими (обусловленные локализацией) специфическими признаками.

Абсцесс

Абсцесс голени

По общим клиническим проявлениям заболевание не обладает специфическими признаками и типичен гнойным и воспалительным процессам любых локализаций, которые сведены к увеличению температуры тела от субфебрильных цифр до 41ºС в тяжелом случае, головной боли, слабости, потере аппетита, общему недомоганию. В крови при этом лейкоцитоз до 20.000, а сдвиг лейкоцитарной формулы влево. СОЭ ускорено. Все изменения зависят от тяжести течения патологического процесса.

Когда гнойное воспаление переходит в хроническую форму, то признаки острого воспаления почти полностью исчезают. Тогда для диагностики должны быть применены следующие признаки: припухлость,   симптом флюктуации, небольшая болезненность при пальпации и данные пункции.

Диагностическая пункция имеет большое значение. Можно провести бактериологическое исследование (выделение возбудителя и определение реакции к антибиотикам) при получении гноя при пункции, помимо установления диагноза в сомнительных случаях.

Термоконтроль

При возникновении абсцесса в мягких тканях в участке поражения температура повышается до 1,5-3,0°С по сравнению с симметричной зоной или окружающими тканями, соответствуя патологическому очагу, контуры четкие, структура однородная. Абсцессы брюшной полости (поддиафрагмальные, подпеченочные, межкишечные) на термограмме имеют довольно четкую тепловую картину: обычно они округлой формы, температура может повышаться на 8°С по сравнению с температурой окружающих тканей.

У больных с абсцессом после проведенного оперативного вмешательства и курса противовоспалительной терапии отмечается уменьшение зоны патологической гипертермии и происходит выравнивание термоасимметрии. Если в послеоперационном периоде нет снижения местной температуры над воспалительным очагом, а наблюдается ее повышение, то это указывает на имеющиеся невыявленные гнойные затеки. После дополнительно проведенного хирургического вмешательства и адекватного дренирования гнойного очага наблюдается снижение термоасимметрии, а через 5-7 дней она уже не определяется.

Термограмма при абсцессе голени
Термограмма при абсцессе голени.

Персональный тепловизор «СЕМ®-ThermoDiagnostics» поможет Вам выявить на ранних стадиях формирование абсцесса и контролировать эффективность лечебных мероприятий. Прежде чем проводить самообследование, ознакомьтесь с инструкцией! Очень важно соблюдать условия и методику измерения локальной температуры.

Лечение

Лечение гнойных воспалительных процессов проводится консервативными методами, путем местного и парентерального приема антибиотиков. Также применяется физиотерапия, холод местно и повязка со спиртом.

Лечение небольших абсцессов при маловирулентной флоре проводится повторными пункциями с отсасыванием гноя и введения раствора антибиотиков. Степенью интоксикации определяются показания и срочность операции. При небольшом гнойном воспалении можно ограничиться одним разрезом. Вторичные операции осуществляются при большом скоплении гноя и затеках.

При образовании гнойной полости необходимо ее вскрыть. В настоящее время иных методик лечения не существует! Операции могут проводиться в поликлинике при незначительном объёме поражения при условии отсутствия воздействия на состояние пациента. В поликлинике хирург может принять решение направить на лечение в больницу, доверьтесь ему. Не стоит бояться того, что может остаться шрам после операции. Кожа при гнойном воспалении над очагом поражения растягивается, а после опорожнения абсцесса рана становится меньше в несколько раз. Если отказаться от операции, то вы подвергаете свою жизнь серьёзной опасности!

При возникновении гнойника и отсутствии возможности сразу обратиться к врачу, то необходимо принять аспирин, приложить к месту воспаления лёд на 10 минут. В случае, если болевые ощущения не прекращаются и расширяется уплотнение гнойного воспаления, то необходимо сразу прекратить самолечение и обратиться к врачу! Помните, мазь Вишневского, ихтиоловая мазь, компрессы только повышают условия для наиболее быстрого "созревания" гнойника. Не стоит пытаться сделать прокол или вскрытие гнойника самостоятельно! Так как это приведет к "заражению крови", т.е сепсису! При оперативном вмешательстве распространение гнойного процесса и развитие интоксикации можно существенно уменьшить. В послеоперационный период следует активно воздействовать на течение воспалительного процесса.

При гнойном воспалении в местах поражения проявляется угнетение репаративно-регенераторных процессов, что в свою очередь способствует увеличению сроков лечения и реабилитации больных. При использовании КВЧ-воздействия на гнойно-воспалительный процесс в очаге поражения повышается пролиферативный потенциал КВЧ-обработанных клеток, также активизируется макрофагальная реакция и в итоге гнойная рана усоренно очищается и уменьшаются фазы раневого процесса.

Аппарат СЕМ®-ТЕСН в режимах КВЧ и ФРИ® можно применять местно во всех стадиях заболевания – на зоны с максимальной температурой. Применение аппарата СЕМ®-ТЕСН уменьшает болевые ощущения и воспаление, улучшает процессы регенерации. Для стимулирования иммунитета показано применение аппарата СЕМ®-ТЕСН в режимах КВЧ и ФРИ®. Излучатели нужно помещать в области верхней трети грудины в зону с наименьшей температурой. Подробно эти методики описаны в книге «СЕМ ВСЕМ», которую Вы можете заказать и купить у нас. Оптимальные зоны воздействия подбираются с помощью персонального тепловизора.

Профилактика

Профилактика абсцессов заключается в соблюдении гигиены кожи и медицинской обработке её при микротравмах и ранениях, своевременное лечение гнойниковых заболеваний кожи и других местных очагов инфекции (кариеса, периодонтита и др.).

Необходимо проводить предупреждение микротравм на производстве и в быту.

Экспертное мнение

Никольский В.И. Использование ЭМИ ММ диапазона в лечении гнойно-воспалительных заболеваний // Международный симпозиум «Миллиметровые волны нетепловой интенсивности в медицине». 3-6 октября 1991, Москва. Сборник докладов, часть 1, с. 26 – 29.

Повышение эффективности лечения гнойно-воспалительных заболеваний на сегодняшний день - актуальная задача медицины. В современных условиях, когда заметно снижается чувствительность микрофлоры ко многим химиотерапевтическим средствам, а аллергизация людей наоборот нарастает, на первый план выходят безмедикаментозные способы воздействия, повышающие резистентность организма к гнойной инфекции.

Одним из таких методов является электромагнитное излучение крайне высокочастотного диапазона длин волн нетепловой интенсивности (КВЧ).
КВЧ-терапия применена нами в лечении 46 больных с гнойно-воспалительными заболеваниями различной локализации и степени выраженности интоксикации (острый и хронический парапроктит, панариций, нагноившиеся копчиковые кисты, абсцессы и флегмоны мягких тканей, внутрибрюшные абсцессы и перитонит). Мужчин было 22, женщин - 24, в возрасте от 16 до 68 лет. Воздействие осуществлялось аппаратом «Явь–1» с длиной волны 5,6 мм и мощностью потока 10 мВт/см2. На следующий день после операции начинали КВЧ-терапию и проводили 5-7 сеансов облучения кожи в области грудины длительностью 30 минут. Контрольную группу составили 42 пациента, которым проводилось традиционное лечение с использованием витаминов группы В и С, репарантов, а также физиотерапевтических процедур УВЧ-диапазона. По характеру патологии, полу и возрасту, составы групп были аналогичны.

КВЧ-терапия оказывала более выраженное влияние на динамику лейкоцитарного индекса интоксикации, причём, в основном это происходило не столько за счёт уменьшения содержания юных форм лейкоцита, сколько за счёт увеличения количества лимфоцитов крови. После 6-7 сеансов ЭМИ КВЧ-диапазона лейкоцитарный индекс стабилизировался и в дальнейшем тенденции к его снижению не отмечалось. Таким образом, нормализация лейкоцитарного индекса интоксикации, по нашему мнению, является критерием для выбора количества сеансов КВЧ-облучения. В более отдалённые сроки послеоперационного периода начинает заметно проявляться эффект КВЧ-воздействия - рана у больных основной группы быстрее заполняется грануляционной тканью, раньше начинается эпителизация. Процесс полной эпителизации раны у пациентов основной группы завершается в среднем на 2-3 дня раньше, чем в контрольной.

Таким образом, проведённые исследования указывают на положительное действие КВЧ-терапии в группе больных с гнойно-воспалительными заболеваниями. Влияние электромагнитного облучения миллиметрового диапазона на организм больного проявляется опосредованно, через лимфоцитарную систему крови, что позволяет говорить об иммуномодулирующем воздействии КВЧ-излучения. Наиболее выраженный эффект отмечается в фазе развития процессов репарации и регенерации, т.е. в период заживления раны. Целесообразно включение КВЧ-воздействия в комплексное лечение тяжёлых гнойно-воспалительных процессов. При лёгких формах заболевания эффективно применение электромагнитного миллиметрового диапазона длин волн в режиме монотерапии.

Матросов В.И. Влияние миллиметровых волн на иммунологическую реактивность организма и заживление гнойных ран // 2 Российский симпозиум с международным участием «Миллиметровые волны в медицине и биологии». 30 октября – 1 ноября 2000 г., Москва. Сборник докладов, с. 9-12.

Комплексное лечение КВЧ-терапией нами осуществлялось в условиях стационара у 75 больных мужского пола в возрасте от 18 до 75 лет с гнойно-воспалительными заболеваниями (флегмоны, абсцессы и остеомиелит) челюстно-лицевой области. Одновременно наблюдалась контрольная группа 75 человек такого же возраста и пола, в которой лечение проводилось по традиционной схеме без применения миллиметровой терапии. Все пациенты были госпитализированы со сроком до трёх суток от момента появления клинических признаков. Лечение больных проводилось путём воздействия на биологически активные точки (область грудины) в условиях физиотерапевтического кабинета и область раны в условиях перевязочной. Воздействие на рану проводилось по общепринятой методике с незначительным видоизменением: после снятия повязки поводилась асептическая обработка раны с последующим тщательным её осушением.

Далее к ране на расстояние от 0,5 до 2 см подводился излучатель аппарата, предварительно обработанный антисептиком. В том случае, когда раневая поверхность была значительной - более 2,5 см, то излучатель передвигался последовательно по периметру всей раны с захватом неповреждённых участков кожи. Величина экспозиции для конкретного больного поровну распределялась на область раны и область грудины (чёткой методической очерёдности в порядке воздействия нами пока не установлено). Контроль за течением раневого процесса осуществлялся по выраженности воспалительной реакции, сроку появления грануляций, их характеру и эпителизации. В группе больных с открытыми ранами, где особенности течения раневого процесса проявлялись наиболее ярко, КВЧ-терапия была более эффективной во второй фазе. У этой группы больных наблюдалось раннее созревание грануляций - в среднем на 4-5 сутки. При этом развитие грануляционной ткани происходило по всей раневой поверхности, в отличие от обычного течения раневого процесса, где характерным является развитие грануляционной ткани островками, что подтверждается цитологическими и гистологическими исследованиями.

При сравнении методов лечения околочелюстных флегмон и абсцессов было выявлено, что у больных с низким уровнем реактивности организма ликвидация патологического процесса затягивалась, а после применения КВЧ-терапии укорачивались сроки лечения и нормализовались показатели иммунологической реактивности организма. Известно, что гнойно-воспалительный процесс сопровождается резорбтивной интоксикацией организма и иммунодепрессивным действием. КВЧ-терапия является достаточно мощным фактором, активизирующим иммунную систему, так как в поле его действия оказываются иммунокомпетентные клетки - Т-лимфоциты и дополнительно синтезируются вещества, влияющие на иммунный статус организма. Таким образом, данное исследование позволяет сделать вывод о том, что комплексное лечение с применением КВЧ-терапии способствует сокращению продолжительности фаз раневого процесса, быстрому купированию болевого синдрома, улучшению общего самочувствия практически у всех пациентов, укорочению сроков нетрудоспособности и пребывания больных в стационаре (общая продолжительность нахождения в стационаре по сравнению с контрольной группой сократилась в среднем на 3-4 койко-дня).

Оставить свой комментарий



Справочник

смотреть весь справочник

16.05.2012

Международная Академия Изобретений

Рады сообщить, что профессор, доктор медицинских наук Ю.П. Потехина избрана действительным членом Международной академии авторов научных открытий и изобретений.


10.05.2012

Новый материал о диабетической стопе

На нашем сайте выложен новый материал, посвященный термомониторингу диабетической стопы.


03.05.2012

Новая статья - Вестник эстетической медицины

Вышел в свет второй номер журнала "Вестник эстетической медицины" за 2012 год, в котором опубликована наша статья.


23.04.2012

Новый товарный знак

ЗАО "СЕМ-Технолоджи" получен новый товарный знак


наверх

Ограничения применения

«Персональный тепловизор СЕМ®ThermoDiagnostics» предназначен для измерения инфракрасной (ИК) температуры любых поверхностей, и выпускается производителем в 2- х вариантах исполнения – без программного обеспечения и с программным обеспечением (с возможностью получения цветной термограммы исследуемой поверхности). Оба варианта аппарата дистанционно принимают ИК-излучение от различных объектов, в том числе кожных покровов, сами ничего не излучают во время процесса измерения температуры, поэтому могут использоваться для этой цели без каких–либо ограничений. Вариант термометра с программным обеспечением имеет радиоканал связи с компьютером, частота радиоканала и мощность излучения (не более 10 мкВт/см2) разрешены для использования без каких-либо ограничений. Применение «Персонального тепловизора СЕМ®ThermoDiagnostics» предполагает использование таких же норм и правил, которые применяются для целей, связанных с профилактическим применением бытовых устройств, аппаратов, приборов: лупы (использование для самообследования и врачами-дерматологами), зеркала (как элемента самообследования), фотографии обследуемого места (для интернет-консультаций, экспертиз и пр.), аппаратов для измерения роста или веса тела и т.д.
Точное измерение локальной ИК-температуры кожи предусматривает обязательное использование специальной насадки, которая входит в комплект поставки. Аппарат можно дезинфицировать с помощью раствора медицинского спирта, избегая попадания жидкости на сенсор или внутрь аппарата. Насадку можно дезинфицировать любым способом, в т.ч. стерилизовать.
При технически правильном применении производитель гарантирует точное измерение ИК- температуры и получение адекватных термограмм. Результаты измерений с использованием СЕМ®ThermoDiagnostics, в т.ч. при самообследовании, предназначены для интерпретации только специалистами. Авторы не несут ответственности за неправильную интерпретацию результатов измерения температуры.
При периодическом использовании аппарата (например, для самоконтроля термопризнаков хронических болезней), каждый пользователь, получив необходимые знания при консультациях специалиста, со временем может самостоятельно интерпретировать результаты термограмм так же, как может самостоятельно контролировать с помощью весов массу тела при лечении ожирения, контролировать с помощью зеркала состояние кожи при лечении целлюлита и других кожных заболеваний и т.п. В любых случаях затруднений с интерпретацией результатов термограмм необходимо обращаться к специалисту.
Запрещено использовать аппарат СЕМ®ThermoDiagnostics, в т.ч. со специальной насадкой, входящей в стандартную комплектацию, для измерения ИК-температуры поврежденных кожных покровов и слизистых оболочек.
Аппарат содержит мелкие детали. Его необходимо хранить в месте, недоступном для детей и домашних животных.

наверх